В статье приводится инструкция по применению препарата Амзаар, говорится об средствах аналогичного действия, средней цене в России и Украине и отзывах на эти таблетки. Препарат бывает 2 типов, различающихся дозировками его активных веществ: 5 50 мг и 5 мг. Состав одной таблетки. Амзаар. Инструкция по применению: 1. Форма выпуска и состав. 2. Показания к применению. 3. Противопоказания. 4. Способ применения и дозировка. 5. Применение таблеток показано больным, у которых аналогичные дозы препаратов лозартана (50 мг) или амлодипина (5 мг) в недостаточной степени. Подробная инструкция и показания к применению препарата. При предварительном титровании дозы Амлодипина и Лозартана используется дозировка в 1 таблетку Амзаара. Амзаар могут применять пациенты в возрасте старше 65 лет при индивидуальной переносимости дозы Лозартана в 50 мг. Вы в городе Москва и МО? Формы выпуска 3 Инструкция Фото 3 Сертификаты 8 Аналоги 5. Товара нет в наличии. Амзаар инструкция по применению. Клиническая фармакология Форма выпуска и состав Взаимодействие Передозировка Как принимать, курс приема и дозировка Противопоказания Особые указания Показания Условия хранения Производитель. Клиническая фармакология Амзаар является комбинацией 2 активных компонентов с дополняющим друг друга гипотензивным действием: Активные компоненты препарата обладают разным механизмом гипотензивного действия: Амлодипин Производное дигидропиридина, представляющее собой оптически неактивную смесь оптически активных изомеров. Амлодипин огнетушители оу-5 инструкция по применению в картинках кальциевые каналы, тем самым ингибируя трансмембранный переход кальция внутрь клеток миокарда и гладкомышечных клеток сосудов. Снижает АД путем прямого расслабляющего эффекта на гладкую мускулатуру артериальных сосудов. В доклинических исследованиях амлодипин оказывал более выраженное действие на гладкомышечные клетки по сравнению с кардиомиоцитами. Амлодипин не оказывает негативного влияния ни на AV проводимость, ни на сократимость миокарда. Препарат уменьшает сопротивляемость сосудов почек и увеличивает почечный кровоток. Исследования амлодипина у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ХСН II—IV функциональных классов по классификации NYHA классификация Нью-Йоркской кардиологической ассоциации показали, что амлодипин не оказывает негативного влияния на толерантность к физической нагрузке, фракцию выброса или какие-либо клинические показатели, а также обмен веществ, в частности на концентрации липидов и глюкозы в плазме крови. При однократном приеме внутрь эффект амлодипина начинается через 2—4 ч и сохраняется в течение 24 ч. Максимальный гипотензивный эффект достигается не ранее 4 нед от начала приема препарата. Амлодипин снижает АД у пациентов, находящихся в положении лежа и сидя, а также при физической нагрузке. Поскольку фармакодинамический эффект препарата развивается постепенно, амлодипин не вызывает резкого снижения АД или рефлекторной тахикардии. Амлодипин уменьшает выраженность гипертрофии левого желудочка. Гемодинамические эффекты препарата сохраняются неизменными при долгосрочном применении. Амлодипина камзилат химически сходен с более распространенным в клинической практике амлодипина безилатом, но обладает по сравнению с ним лучшей фотостабильностью. По данным доклинических исследований, как камзилат, так и безилат обладают одинаковыми показателями фармакодинамики и фармакокинетики. В токсикологических исследованиях амлодипина камзилата у животных не было выявлено дополнительных токсических эффектов или генотоксического потенциала относительно амлодипина безилата. Фармакодинамическое действие амлодипина камзилата и амлодипина безилата оказалось сопоставимым при однократном приеме дозы 5 мг здоровыми добровольцами мужского пола. В частности, обе соли амлодипина оказывали сопоставимое действие на сАД и дАД, а также увеличение ЧСС, с максимальным развитием гипотензивного эффекта в интервале 6,7—11,9 ч после приема и максимального повышения ЧСС в течение 19 ч после приема. Снижение сАД и дАД примерно на 13 и 15 мм рт. Лозартан Лозартан является синтетическим антагонистом рецепторов ангиотензина II тип AT1 для приема внутрь. Ангиотензин II, мощный вазоконстриктор, является главным гормоном РААС и важным определяющим фактором патофизиологии артериальной гипертензии. Ангиотензин II связывается с рецепторами AT1, имеющимися во многих тканях организма гладкая мускулатура сосудов, надпочечники, почки и сердце и опосредует такие важные эффекты как вазоконстрикция и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов. Лозартан селективно блокирует AT1-рецепторы. Как in vitro, так и in vivo лозартан и его фармакологически активный карбоксилированный метаболит — Е — блокируют все физиологически связанные действия ангиотензина II, независимо от источника или пути его синтеза в организме. Лозартан не обладает агонистическим действием и не блокирует рецепторы других гормонов или ионных каналов, участвующих в регуляции сердечно-сосудистой деятельности. Помимо этого, лозартан не ингибирует АПФ, расщепляющий брадикинин. Соответственно, при приеме лозартана не наблюдается потенцирования опосредованных брадикинином нежелательных эффектов. При приеме лозартана устранение отрицательной обратной связи ангиотензина II и секреции ренина приводит к повышению активности ренина плазмы АРПчто в свою очередь повышает концентрацию ангиотензина в плазме крови. Несмотря на данные изменения, гипотензивное действие и снижение концентрации альдостерона в плазме крови сохраняются, указывая на эффективную блокаду AT1-рецепторов. Через 3 дня после прекращения приема лозартана, АРП и концентрация ангиотензина в плазме крови снижаются до исходных значений. Форма выпуска и состав Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Взаимодействие Гипотензивный эффект Амзаара может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами, поэтому одновременное назначение различных гипотензивных средств должно быть обосновано. Препараты кальция могут уменьшить эффект БКК. Амлодипин не изменяет фармакокинетику циклоспорина. Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс. Не оказывает существенного влияния на действие варфарина ПВ. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина. Лозартан Как и при использовании других средств, блокирующих образование ангиотензина II и его эффекты, сопутствующее назначение калийсберегающих диуретиков например спиронолактон, триамтерен, амилоридкалиевых добавок и калийсодержащих заменителей соли, может привести к увеличению содержания калия в сыворотке крови. Передозировка Случаи передозировки Амзаара неизвестны. Ниже приведены данные о передозировке амлодипина и лозартана, принимаемых по отдельности. Как принимать, курс приема и дозировка Внутрь, независимо от приема пищи, с небольшим количеством воды один раз в сутки. Начинать лечение препаратом Амзаар необходимо в случае предварительного титрования доз амлодипина и лозартана, соответственно 1 табл. При необходимости возможен прямой переход с монотерапии амлодипином или лозартаном на терапию препаратом Амзаар. Пациенты, одновременно принимающие лозартан и амлодипин, могут быть переведены на Амзаар с теми же дозами этих препаратов. Применение у пациентов со сниженным ОЦК Не рекомендуется применение препарата Амзаар у пациентов со сниженным ОЦК например при приеме высоких доз диуретиков. При этом в случае восполнения ОЦК прием препарата Амзаар возможен, если не рекомендована более низкая доза лозартана — 25 мг. Применение при печеночной недостаточности Применение препарата Амзаар возможно у пациентов с печеночной недостаточностью менее 9 баллов по шкале Чайлд-Пьюкоторым по решению врача допускается назначение лозартана в дозе 50 мг. Применение у пожилых Препарат Амзаар возможно применять у пациентов старше 65 амзаар 5 50 инструкция по применению при переносимости дозы лозартана 50 мг. Амлодипин снижает АД у пациентов, находящихся в положении лежа и сидя, а также при физической нагрузке. Амзаар 5 50 инструкция по применению фармакодинамический эффект препарата развивается постепенно, амлодипин не вызывает резкого снижения АД или рефлекторной тахикардии. Амлодипин уменьшает выраженность гипертрофии левого желудочка. Гемодинамические эффекты препарата сохраняются неизменными при долгосрочном применении. Амлодипина камзилат химически сходен с более распространенным в клинической практике амлодипина безилатом, но обладает по сравнению с ним лучшей фотостабильностью. По данным доклинических исследований, как камзилат, так и безилат обладают одинаковыми показателями фармакодинамики и фармакокинетики. В токсикологических исследованиях амлодипина камзилата у животных не было выявлено дополнительных токсических эффектов или генотоксического потенциала относительно амлодипина безилата. Фармакодинамическое действие амлодипина камзилата и амлодипина безилата оказалось сопоставимым при однократном приеме дозы 5 мг здоровыми добровольцами мужского пола. Отзывы врача о препарате Тетурам: показания, способы применения, побочные эффекты, аналогиВ частности, обе соли амлодипина оказывали сопоставимое действие на сАД и дАДа также увеличение ЧССс максимальным развитием гипотензивного эффекта в интервале 6,7—11,9 ч после приема и максимального повышения ЧСС в течение 19 ч после приема. Снижение сАД и дАД примерно на 13 и 15 мм рт. Лозартан является синтетическим антагонистом рецепторов ангиотензина II тип AT 1 для приема внутрь. Ангиотензин II, мощный вазоконстриктор, является главным гормоном РААС и важным определяющим фактором патофизиологии артериальной гипертензии. Ангиотензин II связывается с рецепторами AT 1имеющимися во многих тканях организма гладкая мускулатура сосудов, надпочечники, почки и сердце и опосредует такие важные эффекты как вазоконстрикция и высвобождение альдостерона. Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладкомышечных клеток сосудов. Лозартан селективно блокирует AT 1 -рецепторы. Лозартан не обладает агонистическим действием и не блокирует рецепторы других гормонов или ионных каналов, участвующих в регуляции сердечно-сосудистой деятельности. Помимо этого, лозартан не ингибирует АПФрасщепляющий брадикинин. Соответственно, при приеме лозартана не наблюдается потенцирования опосредованных брадикинином нежелательных эффектов. При приеме лозартана устранение отрицательной обратной связи ангиотензина II и секреции ренина приводит к повышению активности ренина плазмы АРПчто в свою очередь повышает концентрацию ангиотензина в плазме крови. Несмотря на данные изменения, гипотензивное действие и снижение концентрации альдостерона в плазме крови сохраняются, указывая на эффективную блокаду AT 1 -рецепторов. Через 3 дня после прекращения приема лозартана, АРП и концентрация ангиотензина в плазме крови снижаются до исходных значений. При приеме в терапевтических дозах амлодипин хорошо абсорбируется, и C max в плазме крови наблюдается через 6—12 ч. Прием пищи не влияет на всасывание амлодипина. Амлодипин в значительной степени метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Пациенты с печеночной недостаточностью. Сравнительное исследование фармакокинетики амлодипина камзилата и референсного препарата амлодипина безилата при однократном приеме в дозе 5 мг показало схожие профили всасывания. Полученные данные соответствуют инструкции по применению и литературным данным для амлодипина безилата. Таким образом, была показана биоэквивалентность амлодипина камзилата в дозе 5 мг оригинальному препарату амлодипина безилату в той же дозе. При приеме внутрь лозартан хорошо всасывается. C max лозартана и его активного метаболита в плазме наблюдается через 1 и 3—4 ч соответственно. V d лозартана составляет 34 л. Лозартан подвергается метаболизму первичного прохождения через печень с образованием активного карбоксилированного метаболита, а также других, неактивных метаболитов. Фармакокинетика лозартана и его активного метаболита является линейной при приеме внутрь в дозах до мг. В дозе мг, принимаемой 1 раз в сутки, ни лозартан, ни его активный метаболит не кумулируют в плазме. Лозартан и его метаболиты выводится почками и через амзаар 5 50 инструкция по применению с желчью. Амзаар, таблетки 5 50 мг, 30 шт. ВолгоградУ пожилых пациентов с повышенным АД концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме незначительно отличается от таковых у молодых пациентов. У женщин с повышенным АД концентрации лозартана в плазме в 2 раза выше, чем у мужчин, тогда как концентрация его активного метаболита не отличается у мужчин и женщин. У пациентов с умеренно или средне выраженным алкогольным циррозом печениконцентрации лозартана и его активного метаболита в плазме при приеме внутрь увеличились соответственно в 5 и 1,7 раза по сравнению с таковыми у молодых мужчин-добровольцев. По сравнению с пациентами с нормальной функцией почек, AUC лозартана амзаар 5 50 инструкция по применению 2 раза выше, чем у пациентов, находящихся на гемодиализе. Концентрации его активного метаболита в плазме не изменяются у пациентов с почечной недостаточностью и пациентов, находящихся на гемодиализе. Ни лозартан, ни его активный метаболит нельзя удалить посредством гемодиализа. Артериальная гипертензия у пациентов, которым показана комбинированная терапия. Амзаар противопоказан при беременности, и его прием должен быть немедленно прекращен при установлении беременности. Токсическое и летальное воздействие на организм плода и новорожденного. ЛСпрямо воздействующие на РААСмогут вызывать повреждения и гибель плода и новорожденного при назначении беременным. Описаны единичные случаи применения ингибиторов АПФ при беременности. Применение во II и III триместрах беременности препаратов, непосредственно воздействующих на РААСсвязано с такими повреждениями плода и новорожденного, как артериальная гипотензия, неонатальная гипоплазия костей черепа, анурия, обратимая и необратимая почечная недостаточность, смерть. Также отмечались случаи олигогидрамниона, предположительно развившегося в результате сниженной функции почек у плода. В этих случаях олигогидрамнион был ассоциирован с контрактурами конечностей, черепно-лицевыми деформациями и гипоплазией легких плода. Помимо этого отмечались случаи преждевременных родов, задержки внутриутробного развития и незаращения артериального протока, однако связи с воздействием препарата в этих случаях обнаружено не. Перечисленные побочные эффекты, по-видимому, не являются следствием применения препарата в I триместре беременности. В зависимости от срока беременности, можно применять стресс-тест на маточные сокращения, бесстрессовый тест или оценку биофизического профиля плода. При этом как врач, так и пациентка должны быть осведомлены о том, что олигогидрамнион может проявиться уже после развития необратимых повреждений плода. Дети, подвергшиеся в анамнезе in utero воздействию препаратов АРА, должны находиться под врачебным наблюдением из-за повышенной вероятности артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. В случае олигурии в первую очередь необходима амзаар 5 50 инструкция по применению АД и почечной перфузии. Применение во II и III триместрах беременности препаратов, действующих на РААСмогут вызывать серьезные повреждения или даже гибель развивающегося плода, поэтому при установлении беременности прием лозартана должен быть немедленно прекращен. Амзаар не рекомендуется применять в период грудного вскармливания. Побочные эффекты ПЭотмечавшиеся в ходе исследований препарата Амзаар, представлены в соответствии с классификацией Амзаар 5 50 инструкция по применению по частоте встречаемости: Со стороны нервной системы: Общие расстройства и нарушения в месте введения: Со стороны кожи и подкожных тканей: Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: Со стороны почек и мочевыводящих путей: ПЭотмечавшиеся при приеме компонентов Амзаара амлодипина и лозартанатакже могут служить его потенциальными ПЭнесмотря на то что данные ПЭ не отмечались в клинических исследованиях и в пострегистрационном периоде применения Амзаара. Со стороны пищеварительной системы: Со стороны кроветворной и лимфатической систем: Со стороны мочевыделительной системы: Со амзаар 5 50 инструкция по применению половых органов и молочной железы: Со стороны дыхательной системы: Со стороны костно-мышечной системы: Со стороны кожных покровов: Со стороны органов чувств: Со стороны крови и лимфатической системы: Со стороны органа зрения: Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: Гипотензивный эффект Амзаара может усиливаться при одновременном применении с другими гипотензивными средствами, поэтому одновременное назначение различных гипотензивных средств должно быть обосновано.
0 Comments
Leave a Reply. |